


血尿是指尿液中混有红细胞的现象,既包括肉眼可见的明显血尿,也包括需经尿液检测才能发现的镜下血尿。虽然血尿不一定预示严重疾病,但它可能是肾脏、膀胱或泌尿系统潜在病变的重要征兆,应及时接受专业医生的全面评估。

血尿可能单独出现或伴随其他症状。若除尿中带血外无其他症状,则称为无症状血尿。多数镜下血尿病例无任何其他明显症状。
但有时也可能出现以下伴随症状:
血尿的发生是由于血细胞渗入泌尿系统。可能的原因包括:
细菌感染可引发膀胱或尿道内壁炎症刺激,导致尿中带血。
这些硬质矿物质在移动过程中可能刮伤泌尿道,引起出血。
增大的前列腺会压迫尿道和膀胱,引发排尿症状及偶发性出血。
剧烈运动(尤其是长跑)可能导致膀胱轻微损伤,造成可见血尿。
肾脏细菌感染可损伤肾组织并引发血尿。
膀胱、肾脏或前列腺的肿瘤可能损伤周边血管导致血尿。
抗凝剂、部分抗生素及抗癌药物可能刺激或损伤泌尿道内壁。


当检测到尿中带血时,通常需通过以下检查确定潜在病因:
尿液分析可检测红细胞、蛋白质及感染或肾脏问题迹象。若怀疑尿路感染,可能进行尿培养。
帮助评估肾功能并筛查感染或凝血功能障碍等潜在问题。
超声、CT或MRI可显示泌尿系统结构异常、结石、肿瘤或梗阻。
将带摄像头的软质细管经尿道插入膀胱,检查内壁是否存在炎症、增生或出血源。


陈元林医生是泌尿科顾问医生及认证机器人手术专家,曾于英国、新加坡及澳大利亚多家医疗机构执业。
陈医生曾任新加坡国立大学医院及新加坡国立癌症中心的泌尿肿瘤科主任,在血尿至晚期癌症等各类泌尿系统疾病的诊治方面拥有丰富经验。
陈医生始终秉持「患者为先」的理念,重视倾听患者诉求,以同理心提供个性化诊疗方案,致力为患者实现最佳治疗效果。